SURAT
KUASA
Nomor
: 001/SKK/PTUN/IX/2015
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
Wiranto. S.Pd.
Kewarganegaraan :
Indonesia
Pekerjaan :
Guru
Alamat :
Jl. Wringinanom Nomor 56, Wringinanom, Gresik.
Untuk selanjutnya di sebut pemberi kuasa
Dengan ini memilih domisili hukum di tempat kuasanya. Dan
dengan ini memberikan kuasa kepada yang akan di sebut dibawah ini :
Nama :
Azam Zaini Mukhtar, S.H
Kewarganegaraan :
Indonesia
Pekerjaan :
Advokat
Alamat :
Jl. Tunjungan nomor 36, Kota Surabaya
Adalah advokat yang bekerja di kantor advokat Azam &
rekan. Jalan Tunjungan nomor 57 Kota Surabaya. Untuk selanjutnya di sebut Penerima Kuasa
KHUSUS
Untuk dan atas nama pemberi
kuasa mengajukan gugatan melawan Kepala dinas pendidikan Kabupaten Sidoarjo
karena penerbitan SK Nomor xxxxxxxxx, Tanggal XXXX yang di tujukan kepada
Untuk keperluan tersebut penerima kuasa di
beri hak termasuk untuk menyampaikan replik, bukti-bukti, saksi-saksi,
kesimpulan, menghadiri setiap acara persidangan sehubngan dengan perkara tersebut.
Mengajukan semua permohonan, membuat dan menandatangani semua surat, akte-akte
dan kuitansi, meminta putusan, memohon pelaksanaan putusan, menerima
putusan,menyatakan banding atau kontra memori banding, menyatakan kasasi atatu
kontra memori kasasi kepada Mahkamah Agung RI. melakukan tindakan hukum, upaya hukum yang
dianggap penting baik dan berguna bagi kepentingan pemberi kuasa menurut hukum.
Surat kuasa ini diberikan dengan Hak
Substitusi (dapat dilimpahkan kepada orang lain) dan hak retensi mulai berlaku sejak kami
ditandatangani.
Sidoarjo xx September 2015
Penerima Kuasa Pemberi
Kuasa
Materai 6000
Azam Zaini M. S.H. Wiranto
S.Pd
Baca Juga :
Contoh Surat Gugatan PTUN
Artikel keren lainnya:
Belum ada tanggapan untuk "CONTOH SURAT KUASA KHUSUS gugatan PTUN"
Posting Komentar